Plastlinsen som ble brukt i kataraktkirurgi (Bilde: Mayo-Klinik)
Omtrent halvparten av de over 70 år lider av grå stær, også kjent som grå stær, på grunn av aldersrelatert sammenstøing av øyet. Den eneste behandlingen er kirurgisk erstatning av linsen med en plastlinse. Med rundt 600 000 operasjoner per år i Tyskland, har prosedyren lenge vært rutinemessig. Han er vanligvis poliklinisk. Et blikk gjennom frostet glass gjør det klart hvordan mennesker med grå stær oppfatter miljøet. Deres omgivelser er grumsete, konturene er uskarpe. Med økende uklarhet på øyelinsen, ville et snart ugjennomsiktig grått slør spre seg over hele verden: Pasienten blir blind. Men grå stæret kommer i utgangspunktet ikke som en sykdom: "Alle får en linsens uklarhet med alderen, " sa Alf Reuscher, øyekirurg i Esslingen am Neckar og i den profesjonelle foreningen for øyeleger Tysklands sjef for øyeoperasjoner.

Tettingen av linsen er et symptom på aldring som hårets grånende. I likhet med hvordan håret blir til grått eller hvitt over lengre tid i middelaldrende år, er også en tetting av linsen subtil. Det varierer veldig fra person til person. Noen ganger blir linsen knapt skyet, men stadig oftere blir det et problem i høyere alder: rundt halvparten av syttiåringene lider av grå stær, også kalt grå stær. At rundt 600 000 grå stær opereres i Tyskland i år, skyldes ganske enkelt den høyere alderen på mennesker, sier Reuscher. Men pasientklientellet blir yngre, sier Reuscher. Årsaken til dette ligger i de mer krevende visningsvanene som arbeidet på skjermen.

Hvis linsen blir uklar, er erstatning med plastlinser den eneste behandlingen. Med så mange operasjoner i året, er det rutine. Esslingen-legen Reuscher opererer for eksempel 2000 øyne i året. Gjennomsnittlig driftstid: 15 minutter. Sammen med klargjøring og ettervern samt lokalbedøvelse varer poliklinisk behandling to timer.

"Selvfølgelig er det i utgangspunktet hemninger hos pasientene, " sier Reuscher. Tross alt er syn en av de mest personlige tingene en pasient har. Men i det store antallet operasjoner har nesten alle berørte personer en pårørende eller bekjent som kan rapportere om rutinemessige inngrep. Ulike studier viser også positive effekter utover restaurering av synet. På den ene siden reduserer bedre synlighet risikoen for å falle hos eldre. På den annen side lyser stemningen med utseendet. Dessuten, hvis hjernen utfordres mer ved å lese, kan det forhindre demens. utstilling

"Vi pleide å si: Katarakten må være moden, " forklarer Reuscher. I dag blir pasienter operert tidligere. På grunn av graden av uklarhet, lidelsen fra pasienten og anbefaling fra den respektive øyelege, er det imidlertid mye tid.

Under operasjonen fjerner øyekirurgen den gamle skyede linsen. Han introduserer et lite ultralydhode i øyet. Linseformet vev nær fyrstikkstokken flytende og blir aspirert. Kapselskallet på øyelinsen beholdes. Dette kan senere støtte den kunstige linsen.

I sin form ligner den nye linsen på et avsnittssymbol (§): Den runde senterdelen er laget av akrylplastikk og har en diameter på seks millimeter. Den er festet i øyet med de to buede krokene. Under operasjonen skyves linsen forsiktig inn i øyet i en kanyle over en tilgang på tre millimeter.

Hvis linsen har brettet ut, justerer den øyekirurgen. En liten injeksjon i inngangene lukker dem. Den er ikke sydd. Pasienten kan lett bli sløvet av beroligende midler og kan reise seg med en gang. Han skulle redde seg der en stund lenger og besøke øyelege hans flere ganger de påfølgende dagene. "Etter tre uker, så er det fortsatt briller, så er saken fullført, " sier Reuscher.

Hver pasient får sin egen tilpassede linse. Øyeleger bruker ultralyd for å vurdere øynene i den foreløpige diskusjonen. Et dataprogram beregner ønsket form. Pasienten har nemlig ett ønske: Siden øyet ikke lenger har plass til den kunstige linsen, dvs. at dens evne til å fleksibelt justere fokus for nær og fjern syn mangler, kan linsen bare fokuseres på en fast avstand. Denne faste avstanden, som ingen briller er nødvendig for, kan pasienten velge. For eksempel "normalt sett", da er det ikke behov for briller for avstandsvisningen, men for lesing.

Vanligvis er det imidlertid valgt en liten nærsynthet på minus 0, 5 til minus 1, 0 dioptre. Dette er nesten husmor eller gjør-det-selv-avstand: i området med en kort armlengde til benkeplaten på kjøkkenet eller hobbykjelleren er utsikten uten briller i orden. Et progressivt objektiv åpner nærfeltet for lesing og synet på lang avstand for bilkjøring.

ddp / science.de Martin Sch fer

science.de

Anbefalt Redaksjonens