Les ut Legemidlet Telcagepant kan i fremtiden berike familien av migrene medisiner av et viktig medlem: I smertestillende egenskaper er det på ingen måte underordnet den meget effektive medikamentgruppen triptaner. Norske forskere kom til denne konklusjonen etter å ha evaluert nåværende fase III-studier. I motsetning til triptanene, innsnevrer ikke Telcagepant blodårene og vil derfor være egnet for pasienter med hjerte- og karsykdommer som en triptanbehandling vanligvis er uaktuelt. Imidlertid må det fortsatt undersøkes om det nye virkestoffet også er egnet for regelmessig bruk som ledd i forebyggende behandling, ifølge Lars Edvinsson fra Norges naturvitenskapelige universitet i Trondheim og Mattias Linde fra Göteborgs universitet. Migrene er angrep av hodepine som vedvarer i opptil tre dager og er ledsaget av andre symptomer som kvalme, oppkast og følsomhet for lys og lyd. I Tyskland lider omtrent 15 prosent av alle mennesker tidvis eller regelmessig av migrene. Som en av hovedårsakene mistenkes utvidelse av blodkar i hodet. Det er her medikamentgruppen triptaner, som er et av de mest effektive migrene, også setter inn. Imidlertid er deres vasokonstriktoreffekt ikke begrenset til hjerneområdet, og derfor er disse medisinene vanligvis ikke egnet for pasienter med hjerte- og karsykdommer.

Den aktive ingrediensen Telcagepant er også rettet mot de utvidede blodkarene i hodet: den blokkerer de såkalte CGRP-reseptorene, som visse messenger-stoffer vanligvis legger til og gir signalet for vasodilatasjon i hjernen. Effekten av Telcagepant er nå testet i kliniske studier som involverte flere tusen frivillige. Legemidlet ga relativt gode resultater, og det samme gjorde noen av triptanene som ble testet i sammenligning: De fleste pasienter med moderat til alvorlig migrene var smertefrie etter to timer og holdt seg opptil 48 timer.

Ytterligere studier er nå for å teste om virkestoffet også er egnet for behandling av pasienter som ikke responderer på triptaner eller lider av for hyppig triptaninntak under såkalt medikamentindusert hodepine. I tillegg bør det undersøkes om Telcagepant også kan brukes til forebyggende behandling: Selv om det i de tidligere studiene ble observert færre bivirkninger enn i triptanene sammenlignet, men noen ganger ble det funnet forhøyede leverenzymer ved lengre tids bruk. Disse har ikke nødvendigvis en sykdomsverdi, men kan også være en indikasjon på alvorlig fysisk dysfunksjon.

Lars Edvinsson (University of Science and Technology, Trondheim) og Mattias Linde (University of Göteborg): Lancet, online forhåndsutgave, doi: 10.1016 / S0140-6736 (10) 60323-6. ddp / science.de? Mascha Schacht-annonse

© science.de

Anbefalt Redaksjonens